Leczenie kanałowe miało zakończyć problem, a ząb nadal boli albo po kilku miesiącach znów zaczął dawać o sobie znać. To częsta sytuacja i nie zawsze oznacza, że coś poszło źle. Ważne jest, żeby odróżnić normalne gojenie od objawów, których nie warto przeczekiwać.
Ból zaraz po leczeniu – kiedy to normalne
Przez kilka dni po leczeniu kanałowym ząb może być tkliwy, zwłaszcza przy nagryzaniu. Tkanki wokół korzenia potrzebują czasu, żeby się uspokoić. Taka dolegliwość powinna z dnia na dzień słabnąć i zwykle wystarczają typowe leki przeciwbólowe.
Skontaktuj się z gabinetem, jeśli:
- ból po kilku dniach nie słabnie, tylko narasta,
- pojawia się obrzęk dziąsła lub policzka,
- ząb boli samoistnie, pulsuje albo budzi w nocy,
- masz gorączkę albo czujesz nieprzyjemny smak w ustach.
Ból po miesiącach lub latach – możliwe przyczyny
Jeśli ząb leczony kanałowo zaczyna boleć po dłuższym czasie, przyczyną bywa jedna z kilku sytuacji:
- nieodnaleziony lub niedopracowany kanał – zęby mają często więcej kanałów, niż widać na zwykłym zdjęciu,
- nieszczelna odbudowa – przez ubytek lub pęknięte wypełnienie do kanałów wracają bakterie,
- pęknięcie korzenia,
- złamany fragment narzędzia w kanale z poprzedniego leczenia,
- zmiana zapalna przy wierzchołku korzenia, która narastała bez objawów.
Bez badania nie da się powiedzieć, która z tych przyczyn dotyczy Twojego zęba. Dlatego nie zaczynamy leczenia „na próbę”.
Jak to diagnozujemy
Podstawą jest konsultacja i tomografia 3D (CBCT). Na zwykłym zdjęciu kanały i zmiany zapalne nakładają się na siebie. Tomografia pokazuje ząb w trzech wymiarach: widać na niej pominięte kanały, zmiany przy wierzchołkach korzeni, a często także pęknięcia.
Badanie wykonujemy na miejscu – we Wrocławiu i w Bolesławcu. Dopiero po nim lekarz mówi, czy ząb da się uratować, jakie są możliwości i ile może kosztować leczenie.
Ponowne leczenie kanałowe (reendo)
Jeśli ząb nadaje się do leczenia, proponujemy ponowne leczenie kanałowe pod mikroskopem. Lekarz usuwa stare wypełnienie kanałów, odnajduje i opracowuje kanały, które wcześniej zostały pominięte lub niedoczyszczone, a następnie szczelnie je wypełnia.
Mikroskop Leica pozwala zobaczyć wnętrze zęba w dużym powiększeniu. To szczególnie ważne przy wąskich, zakrzywionych kanałach i wtedy, gdy w kanale został złamany fragment narzędzia.
Po zakończonym leczeniu ząb potrzebuje szczelnej odbudowy. Ząb po leczeniu kanałowym jest bardziej kruchy, dlatego zdecydowanie zalecamy koronę – chroni go przed pęknięciem i ponownym zakażeniem.
Kiedy ząb trzeba usunąć
Nie każdy ząb da się uratować. Przy pionowym pęknięciu korzenia albo bardzo dużym zniszczeniu korony leczenie nie ma szans powodzenia. Wtedy rozmawiamy o ekstrakcji i o tym, jak później uzupełnić brak. Taką decyzję podejmujemy dopiero po pełnej diagnostyce.
Najczęstsze pytania
Czy ból po leczeniu kanałowym to zawsze powód do niepokoju?
Nie. Tkliwość przez kilka dni jest normalna. Niepokoić powinien ból, który narasta, obrzęk albo dolegliwości wracające po dłuższym czasie.
Czy można od razu umówić się na ponowne leczenie?
Zaczynamy od konsultacji i tomografii 3D. Dopiero na tej podstawie lekarz kwalifikuje ząb do leczenia. Dotyczy to także zębów, których leczenie zaczęto w innym gabinecie.
Ile kosztuje ponowne leczenie kanałowe?
Koszt zależy od liczby kanałów, ich przebiegu i trudności zabiegu, dlatego lekarz podaje go po konsultacji i obejrzeniu tomografii – zanim cokolwiek zaczniemy.
Kto prowadzi leczenie?
Leczenie kanałowe pod mikroskopem prowadzi lek. dent. Marcin Wójtowicz, we Wrocławiu i w Bolesławcu.
Ząb leczony kanałowo znów boli? Umów konsultację – leczenie kanałowe pod mikroskopem prowadzimy we Wrocławiu przy ul. Grabiszyńskiej 89 i w Bolesławcu przy Al. Tysiąclecia 10.
